Cisticerkoze ir bīstama invazīva cūku slimība, kas ilgstoši var palikt bez simptomiem, radot ievērojamus ekonomiskus zaudējumus lauksaimniekiem. Šajā rakstā ir paskaidrots, kā izplatās helmints, kā to atklāt un kā novērst infekciju.
Patogēns
Cūkas ir uzņēmīgas pret divu veidu cisticerkozes infekciju:
Celulozes cisticerkoze
Cysticercus cellulosa (celulozes cisticerkoze) attīstās pēc cūkgaļas lenteņu olu iekļūšanas cūkas organismā.
Viens cisticerks ir ar šķidrumu pildīts urīnpūslis, kura diametrs ir līdz 15 mm. Cestodes galva jeb skolekss ar tās piestiprināšanās orgāniem (āķiem un piesūcekņiem) atrodas urīnpūšļa iekšējā virsmā.
Helmintu izplatību ietekmē sezonalitāte — cūkas ir īpaši uzņēmīgas pret finozi pavasarī un rudenī. Tas ir tāpēc, ka cestodu olas var ilgstoši izdzīvot mitrā vidē un aptuveni 18°C temperatūrā.
Parasti helminti ietekmē muskuļu audus, retāk dažādus orgānus, cūku smadzenes, muguras smadzenes un apakšējās ekstremitātes.
| Parametrs | Cysticercus cellulosa | Cysticercus tenuicollis |
|---|---|---|
| Izmērs | Līdz 15 mm | 0,5–5 cm |
| Veidlapa | Sfērisks urīnpūslis | Pūslīte uz kātiņa |
| Fiksācijas orgāni | 4 piesūcekņi + āķi | 2 āķi + snuķis |
| Galvenā lokalizācija | Muskuļi, sirds, smadzenes | Aknas (80% gadījumu) |
| Sezonalitāte | Pavasaris-rudens | Visu gadu |
Visbiežāk parazīti atrodas ķermeņa augšdaļā:
- galvas zona – košļājamie muskuļi, mēle;
- pakauša un plecu reģions;
- sirds.
Cisticerkoze tenuicollis
Vēl viena šķirne ir – Cysticercus tenuicollis (plānskakla, tenuicollis). Tā ir pūslīte uz kātiņa. Tās izmērs diametrā svārstās no 0,5 cm (zirnis) līdz 5 cm (vistas ola). Pūslīte sastāv no šķidruma, kura iekšpusē ir skolekss, kas ir apbruņots ar diviem āķiem un snuķi.
Cūkas var inficēties ar Cysticercus tenuicollis jebkurā gada laikā. Visneuzņēmīgākie ir jaunie dzīvnieki.
Tenuikolozā finnoze ir sastopama aknās, jo parazīta olas pēc iekļūšanas asinsritē nonāk šajā orgānā un tur nobriest vairākus mēnešus. Kāpuri var atrast arī taukplēves, pleiras dobuma un vēderplēves dobumā.
Slimības attīstības cikls
Cūkas ir helmintu starpposma saimnieki.
Helmintiskās slimības celulozes cisticerkozes gadījumā, kas izplatīta cilvēkiem un cūkām, attīstības ķēde ir šāda: cilvēks-cūka-cilvēks.
Slimības stadijas:
- Olas nobriest cilvēka tievajās zarnās.
- Tie nonāk vidē kopā ar vielmaiņas galaproduktiem (fekālijām).
- Cūkas inficējas caur ūdeni, piesārņotiem sadzīves priekšmetiem, pārtiku, ganībām un fermu tuvumā.
Slimības izplatīšanos veicina tualetes trūkums apkārtnē un sanitāro standartu neievērošana.
- Lai slimība attīstītos, lenteņu olām jānonāk kuņģī. Tas ir svarīgi, jo kuņģa sula uzbrūk olas čaumalai, atbrīvojot kāpurus, kas pēc tam nonāk asinsritē un izplatās pa visu ķermeni tālākai attīstībai.
- Attīstības pēdējā stadijā cilvēki inficējas, izmantojot slikti termiski apstrādātu cūkgaļu.
- Nonākot cilvēka organismā, cisticerci sasniedz dzimumbriedumu 90 dienu laikā, un cikls sākas no jauna.
Plānkakla cisticerkozes gadījumā slimības stadijas ir līdzīgas, vienīgā atšķirība ir primārais saimnieks, kas nes pieaugušā helminta formu. Šajā gadījumā infekcija rodas no dažādiem plēsējiem:
- suņi;
- savvaļas plēsēji, piemēram, lapsas un vilki.
Šeit ķēde izskatās kā plēsīgs dzīvnieks-cūka-plēsīgs dzīvnieks.
Visbiežākais cūku infekcijas avots ir suņi, kas apsargā saimniecības teritoriju.
Vispārēji simptomi, ārējās pazīmes
Cūkas ķermeņa inficēšanās pazīmes ar parazītiem ietver daudzu orgānu darbības traucējumus.
Dzīvniekiem ir novērojamas šādas pazīmes:
- Kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, caureja - kāpuri ievaino un bojā zarnu gļotādu, kā arī ar savu aktivitāti nomāc labvēlīgo baktēriju veidošanos;
- miozīts – muskuļu iekaisums vietās, kur atrodas liels skaits olu;
- alerģiskas reakcijas ekstremitāšu pietūkuma un ādas niezes veidā (cisticerku vielmaiņas produkti, nonākot asinīs, saindē visu ķermeni);
- sirds darbība ir traucēta, tiek novērota gļotādu cianoze (zila krāsas maiņa);
- ir bojāti mazi kapilāri, caur kuriem pārvietojas parazīts;
- vājums, trīce, nervu traucējumi - norāda uz toksicitāti smagas invāzijas dēļ;
- ekstremitāšu parēze (traucēta motoriskā aktivitāte);
- paaugstināta temperatūra – virs 40 °C.
- akūts hepatīts – Cysticercus tenuicollis migrācijas laikā no aknām.
Vāja invāzija var būt asimptomātiska.
Diagnostika
Darbību algoritms pēc noteikšanas
- Nekavējoties karantīna visam ganāmpulkam
- Augsnes un ūdens paraugu laboratoriskā testēšana
- Telpu dezinfekcija ar 5% karbolskābes šķīdumu
- Personāla skrīnings taeniāzes noteikšanai
- Kontroles kaušana 40 dienas pēc apstrādes
Pat ar mūsdienu sasniegumiem dažādās pētniecības metodēs, cisticerkozi var atklāt tikai pēc nāves. Veterinārārsts vizuāli novērtē cūku liemeņus pēc kaušanas, rūpīgi tos pārbaudot un veicot audu preparēšanu, lai atklātu cistas.
Saskaņā ar veterinārajiem un sanitārajiem noteikumiem, ja tiek konstatēta invāzija, jāveic šādas darbības:
- Ja aptuveni 40 kvadrātcentimetru platībā tiek atrasti vairāk nekā trīs dzīvi vai beigti parazīti, galva un iekšējie orgāni, izņemot zarnas, tiek izmesti. Atļauts izmantot iekšējos taukus un cūku taukus, kas dezinfekcijai tiek sālīti, tvaicēti vai sasaldēti.
- Ja ir mazāk nekā 2 cisticerci, liemeni, sirdi, galvu un aknas dezinficē un nosūta pārstrādei.
Pēc dezinfekcijas tiek pārbaudīta somu dzīvotspēja. Lai to izdarītu, veiciet šādas darbības:
- sagatavo fizioloģiskā šķīduma un žults šķīdumu (attiecībā 1:1) 40 °C temperatūrā;
- Cisticerci atdala no orgāniem, olu čaumalu sagriež un ievieto sagatavotajā šķīdumā;
- šķīdums tiek ievietots termostatā;
- Pēc 15 minūtēm saturu pārbauda un nosaka atvērto skoleksu procentuālo daudzumu.
Ja konkrētā cūku fermā tiek konstatēta cisticerkoze, veterinārārstam ir pienākums par to paziņot augstākām veterinārajām iestādēm un aizliegt inficētas gaļas pārdošanu.
Ārstēšana un profilakse
Cisticerkozes ārstēšana nav izmaksu ziņā efektīva – medikamentiem nav nepieciešamās efektivitātes.
Vispārīgie profilakses noteikumi ietver:
- savlaicīga esošo sargsuņu attārpošana;
- nepieļaut klaiņojošu un savvaļas dzīvnieku iekļūšanu saimniecības teritorijā;
- nepieciešamība aprīkot tualetes saimniecības telpās saskaņā ar sanitārajiem standartiem;
- veicot skaidrojošu darbu ar lopkopības saimniecību īpašniekiem un darbiniekiem par slimības bīstamību, inficēšanās ceļiem un patogēna pārnešanu.
Preventīvie pasākumi mazās saimniecībās papildus iepriekš aprakstītajiem ietver sekojošo:
- Nekontrolēta dzīvnieku pārvietošana saimniecības teritorijā un apdzīvotu vietu tuvumā ir aizliegta;
- kaušanai ārpus saimniecības tiek organizēti speciāli aprīkoti punkti;
Dzīvnieku kaušana fermas teritorijā ir stingri aizliegta.
- Gaļa, kas nav izturējusi veterināro pārbaudi, nav atļauta pārdošanai.
Preventīvie noteikumi lielām saimniecībām ietver arī:
- kaušana tiek veikta tikai speciāli paredzētās vietās veterinārārstu klātbūtnē, kuri veic cūku liemeņu veterināro un sanitāro pārbaudi;
- Personām, kuras nav nokārtojušas medicīnisko pārbaudi un kurām nav īpaša dokumenta, kas to apliecina, nav atļauts strādāt cūku fermā.
- ✓ Sargsuņu ceturkšņa koproloģija
- ✓ Ganību iežogošana no savvaļas plēsējiem (žoga augstums ≥1,8 m)
- ✓ Kautuvju divpakāpju dezinfekcija (karsts tvaiks + formalīns)
- ✓ Cūku kuņģa sulas pH līmeņa kontrole (normāli 1,5–2,5)
- ✓ Zemes grīdu nomaiņa ar betona grīdām gājēju zonās
Šī slimība ir diezgan bīstama gan cūkām, gan cilvēkiem. Neskatoties uz grūtībām diagnostikā un ārstēšanā, slimību joprojām ir iespējams kontrolēt. Lai to panāktu, lauksaimniekiem jāievēro noteiktie sanitārie noteikumi invāzijas novēršanai un jāveic savlaicīgas darbinieku medicīniskās pārbaudes.


